¿Si cursé con infección por Covid-19 me puedo vacunar y me sirve la vacunación?
Si, si una persona tiene el antecedente de haber cursado con infección reciente por Covid 19 o incluso que curse con enfermedad al mismo tiempo de recibir la primera dosis de la vacuna puede completar la vacunación, posterior a que haya pasado la enfermedad aguda, esto significa que se encuentre sin síntomas de enfermedad aguda.
Es importante recordar que la vacunación sirve en todos los contextos aún si ya cursaste con enfermedad por Covid 19, debido a que refuerza tu sistema inmune contra el virus causante del Covid 19.
¿Si recibí plasma convaleciente cuando cursé con Covid 19, me puedo vacunar?
No existe contraindicación para la vacunación en este contexto, el Centro de Control de Enfermedades (CDC) recomienda que personas que recibieron plasma convaleciente deben esperar el inició de vacunación hasta 90 días posterior a haber recibido el plasma; esto por el tiempo aproximado de vida media que podrían durar los anticuerpos contra el Covid 19; sin embargo, por el momento aún quedan pendientes estudios científicos que validen esta recomendación.
Recuerda que si te vacunas debes considerar las recomendaciones ya descritas en las otras revisiones: Respondiendo dudas de la vacunacion contra Covid-19
Tengo enfermedad que afecta mi sistema inmune o de defensas ¿Me puedo vacunar?
Las personas con cierto grado de compromiso del sistema inmune (inmunosupresión) o que se encuentren en tratamiento con fármacos inmunosupresores pueden recibir la vacuna, en realidad son el grupo prioritario para recibir la vacunación.
Para este grupo de personas se deben tomar ciertas recomendaciones particulares antes de la administración de la vacuna:
a) Me someteré a Trasplante de Médula Ósea ¿Puedo recibir la vacuna y qué debo tomar en cuenta?
Si vas a ser sometido a Trasplante de células hematopoyéticas o de médula ósea aútologo vacunarse 30 días antes del trasplante y retardar la vacunación 30 días posterior al trasplante o al inicio de terapia celular.
Y si vas a ser sometido a Trasplante de células hematopoyéticas alogénico, vacunarse hasta 30 días antes del trasplante y retardar 90 días la vacunación posterior al trasplante.
b) Tengo enfermedad maligna de la sangre ¿Soy candidato a la vacunación contra Covid 19?
Los pacientes que tengan alguna enfermedad maligna de la sangre como Leucemia, Linfoma, Insuficiencia Medular o que estén recibiendo quimioterapia citotóxica pueden recibir la vacunación en cuanto esté disponible, recordando las recomendaciones generales para la vacunación.
c) Tengo alteración en mis plaquetas ¿Debo vacunarme?
Si cursas con disminución de plaquetas (Trombocitopenia) plaquetas < 30 000 mm3, puedes vacunarte, solamente se debe monitorizar el sitio de inyección de cada dosis de la vacuna y aplicar manualmente presión en el sitio de inyección por aproximadamente 10 minutos después de la vacunación, para evitar riesgo de sangrado.
d) Tengo cáncer ¿Puedo recibir la vacuna?
Si, si cursas con cáncer sólido de un órgano como, por ejemplo, cáncer de mamá, cáncer de colon, cáncer de recto, cáncer de pulmón, etc.; o que se te encuentres recibiendo quimioterapia o radioterapia puedes recibir la vacunación en cuanto esté disponible, solamente considerar las precauciones generales de la vacuna y las recomendaciones por tu médico oncólogo, sobre todo relacionado a tu tratamiento de quimioterapia.
e) Soy portador del Virus de la Inmunodeficiencia secundaria (VIH), tengo Enfermedad de Crohn o Colitis ulcerativa ¿tengo que vacunarme?
Si, en pacientes portadores del Virus de la Inmunodeficiencia secundaria (VIH), Enfermedad de Crohn o Colitis Ulcerativa pueden vacunarse en cuanto haya disponibilidad de la vacuna, no existe contraindicación de su uso.
En pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn o colitis ulcerativa) no se debe retrasar su uso aún si se encuentran recibiendo terapias modificadoras de sistema inmune.
Recomendación especial con el uso de medicamentos inmunosupresores
Los pacientes que estén recibiendo algún agente inmunosupresor como inhibidores de células B y células T como: Alemtuzumab, Cladribine, Ofatumumab, Ocrelizumab, Rituximab, se recomienda suspender el tratamiento por 4 semanas antes de hacerse colocar la vacuna y hasta 4 semanas después de la vacunación para mejorar la repuesta inmunogénica en este grupo de pacientes, siempre y cuando la actividad de la enfermedad lo permita. Y si la terapia inmunosupresora ya se ha iniciado retardar la vacunación hasta 3 meses.
Te recomendamos realizarte la vacunación en cuanto puedas acceder a ella, siempre evaluando riesgo, beneficio.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
– Ministry of Health. COVID-19 Vaccination Recommendations for Special Populations. Ontario Version 2.0 February 12, 2021
– Owner: Bryn Boslett and Sasha McKenzie, on behalf of the Vaccine Working Group on Immunocompromised and Special Populations. 03.19.2021
– Canadian Society of Transplantation guidance https://www.cst-transplant.ca/_Library/Coronavirus/National_Transplant_Consensus_Guidance_on_COVID_vaccine-20210123_FINAL.pdf
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